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我國目前(qian)絕大多數仍采用的風(feng)(feng)機(ji)盤(pan)管機(ji)組加獨立新風(feng)(feng)系(xi)統的方式(shi)。這(zhe)種系(xi)統與病房要(yao)求(qiu)的隔離(li)性(各(ge)室回風(feng)(feng)不串通)、靈活性(隨時開關與溫(wen)度調(diao)控)、可(ke)(ke)調(diao)性(病人可(ke)(ke)自行調(diao)節)和(he)安全性(運(yun)行安全可(ke)(ke)靠)相(xiang)適應，另外室內(nei)噪聲水(shui)平較為(wei)可(ke)(ke)取。但是長期運(yun)行實踐表(biao)明(ming)，普(pu)通的風(feng)(feng)機(ji)盤(pan)管系(xi)統并不理(li)想，畢竟病房與旅(lv)館建筑客

房不同，兩者的最大區別在于全天居(ju)住和室內污染。

病房常常居住著抵抗力(li)弱或身心有某些障礙的患(huan)者，是醫院中患(huan)者生活最(zui)多的基(ji)本場所，必須具(ju)有高度居住性能。

我國通常(chang)將“空(kong)氣途(tu)徑(jing)傳(chuan)染的隔(ge)離(li)病(bing)房(fang)”簡稱為(wei)隔(ge)離(li)病(bing)房(fang)，將“環(huan)境受保護病(bing)房(fang)”簡稱為(wei)無菌病(bing)房(fang)。

長期(qi)以來(lai)病(bing)房，尤其(qi)是(shi)普通病(bing)房的(de)(de)(de)暖(nuan)通空調(diao)沒有得到應(ying)有的(de)(de)(de)重視。病(bing)房所(suo)采用的(de)(de)(de)空調(diao)形式(shi)應(ying)該考(kao)慮到室(shi)內(nei)(nei)不產生(sheng)不舒適(shi)的(de)(de)(de)冷風(feng)(feng)感或(huo)大(da)溫差，對(dui)采暖(nuan)環境也必(bi)須顧及到室(shi)內(nei)(nei)平均的(de)(de)(de)輻射(she)溫度。還應(ying)注意送風(feng)(feng)口(kou)和回風(feng)(feng)口(kou)的(de)(de)(de)布(bu)置(zhi)，在考(kao)慮合適(shi)氣流組織的(de)(de)(de)同時，應(ying)盡(jin)力(li)維(wei)持清潔的(de)(de)(de)空氣環境。一般來(lai)說室(shi)內(nei)(nei)熱(re)負(fu)荷和空氣污染負(fu)荷比一般居室(shi)為(wei)(wei)小。其(qi)采用的(de)(de)(de)空調(diao)形式(shi)除顧及上述(shu)要求(qiu)外，還要對(dui)經濟性、節能(neng)性、設備的(de)(de)(de)維(wei)修性能(neng)、空調(diao)噪聲等影響(xiang)進行綜合考(kao)慮后而決定。但節能(neng)的(de)(de)(de)前提不決允(yun)許以犧牲居住(zhu)者的(de)(de)(de)護理和安(an)全為(wei)(wei)代價。

近年來(lai)(lai)我國醫(yi)院(yuan)進(jin)行了大(da)規(gui)模(mo)的(de)(de)(de)(de)(de)改造，普遍(bian)采用了通(tong)風空(kong)調(diao)(diao)設施。隔離病(bing)(bing)房與(yu)(yu)無菌(jun)病(bing)(bing)房的(de)(de)(de)(de)(de)感染(ran)(ran)率大(da)幅度下(xia)降，但(dan)是裝有(you)(you)空(kong)調(diao)(diao)的(de)(de)(de)(de)(de)普通(tong)病(bing)(bing)房還是出現了為(wei)數不少(shao)院(yuan)內(nei)感染(ran)(ran)與(yu)(yu)交(jiao)叉(cha)感染(ran)(ran)的(de)(de)(de)(de)(de)案例。對于普通(tong)病(bing)(bing)房來(lai)(lai)說，病(bing)(bing)房內(nei)可居住患者(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)前提應該(gai)是不存在(zai)(zai)空(kong)氣(qi)途徑傳染(ran)(ran)的(de)(de)(de)(de)(de)疾病(bing)(bing)。引起院(yuan)內(nei)感染(ran)(ran)的(de)(de)(de)(de)(de)微生(sheng)(sheng)物主要有(you)(you)金(jin)黃(huang)色葡(pu)萄球(qiu)菌(jun)、綠膿桿菌(jun)、真菌(jun)類、B型肝炎(yan)病(bing)(bing)毒(du)、C型肝炎(yan)病(bing)(bing)毒(du)、愛滋病(bing)(bing)毒(du)、結核桿菌(jun)等在(zai)(zai)清潔空(kong)氣(qi)中幾(ji)乎不會出現，但(dan)附(fu)著(zhu)(zhu)在(zai)(zai)帶菌(jun)患者(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)寢具和(he)病(bing)(bing)房環境的(de)(de)(de)(de)(de)可能性很(hen)高，不適(shi)當的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)療操作與(yu)(yu)清掃或人(ren)員走動，使這(zhe)些附(fu)著(zhu)(zhu)在(zai)(zai)表面(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)致(zhi)病(bing)(bing)菌(jun)飛揚到空(kong)中形成浮游菌(jun)，有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)隨著(zhu)(zhu)氣(qi)流直接到達患者(zhe)，有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)附(fu)著(zhu)(zhu)在(zai)(zai)醫(yi)護(hu)人(ren)員的(de)(de)(de)(de)(de)頭發和(he)衣服上，轉運到其他患者(zhe)或病(bing)(bing)房，有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)會通(tong)過不同的(de)(de)(de)(de)(de)途徑進(jin)入空(kong)調(diao)(diao)系統(tong)，在(zai)(zai)系統(tong)中定植(zhi)、繁(fan)殖、并不斷傳播到室內(nei)，影響的(de)(de)(de)(de)(de)范圍更大(da)。近年來(lai)(lai)黃(huang)色葡(pu)萄球(qiu)菌(jun)中有(you)(you)一(yi)種耐(nai)多種抗生(sheng)(sheng)素的(de)(de)(de)(de)(de)MRSA菌(jun)常引起在(zai)(zai)院(yuan)內(nei)感染(ran)(ran)，治療卻十分困難(nan)，引人(ren)關注。

普通病房通風空調設計

近年來(lai)由于關(guan)注(zhu)普(pu)通病房(fang)(fang)內的(de)空氣品質(zhi)，美國標準已將換氣量提高(gao)到6次(ci)/h。普(pu)通病房(fang)(fang)的(de)空調可以采用(yong)(yong)多種形式。歐洲(zhou)新建醫(yi)院常采用(yong)(yong)輻(fu)射板（輻(fu)射吊頂或(huo)地板）與定風量系統(tong)結合的(de)方式。

我(wo)國目前(qian)絕大多數(shu)仍采用的風(feng)機(ji)盤管(guan)(guan)機(ji)組(zu)加獨(du)立新風(feng)系(xi)統(tong)(tong)的方式。這種系(xi)統(tong)(tong)與(yu)病房(fang)要求的隔(ge)離性(xing)(xing)（各室回(hui)風(feng)不串通）、靈(ling)活性(xing)(xing)（隨時開關與(yu)溫度調控）、可(ke)(ke)(ke)調性(xing)(xing)（病人可(ke)(ke)(ke)自行(xing)調節）和(he)安(an)全性(xing)(xing)（運(yun)行(xing)安(an)全可(ke)(ke)(ke)*）相適應，另(ling)外(wai)室內噪聲水平較為可(ke)(ke)(ke)取。但是長期運(yun)行(xing)實踐表明普通的風(feng)機(ji)盤管(guan)(guan)系(xi)統(tong)(tong)并不理想，畢(bi)竟病房(fang)與(yu)旅(lv)館(guan)建筑

客房不(bu)同，兩者的最大區別(bie)在于全(quan)天居(ju)住和(he)室內污染。

風機盤管系統優缺點

病(bing)房空調系統(tong)，由(you)于風(feng)(feng)(feng)機(ji)(ji)盤(pan)管(guan)(guan)機(ji)(ji)組常(chang)處(chu)于濕(shi)工況(kuang)(kuang)，在病(bing)房中盤(pan)管(guan)(guan)的(de)(de)(de)濕(shi)表面很(hen)容易滋(zi)生細菌(jun)(jun)(jun)，常(chang)常(chang)成為室(shi)(shi)內的(de)(de)(de)細菌(jun)(jun)(jun)源(yuan)、塵(chen)埃源(yuan)和氣味源(yuan)（細菌(jun)(jun)(jun)的(de)(de)(de)代謝物）。為避(bi)免(mian)因風(feng)(feng)(feng)機(ji)(ji)盤(pan)管(guan)(guan)機(ji)(ji)組濕(shi)工況(kuang)(kuang)誘發的(de)(de)(de)二次(ci)污染(ran)(ran)，國外常(chang)使獨立新風(feng)(feng)(feng)全部承擔室(shi)(shi)內濕(shi)負荷(he)，以(yi)保證室(shi)(shi)內風(feng)(feng)(feng)機(ji)(ji)盤(pan)管(guan)(guan)機(ji)(ji)組處(chu)于干工況(kuang)(kuang)。但我國東南大(da)部分(fen)地區(qu)的(de)(de)(de)氣候條件使得風(feng)(feng)(feng)機(ji)(ji)盤(pan)管(guan)(guan)機(ji)(ji)組濕(shi)工況(kuang)(kuang)難以(yi)避(bi)免(mian)，從使用(yong)的(de)(de)(de)經驗來看(kan)，這(zhe)種方(fang)式(shi)難以(yi)達(da)到。由(you)二次(ci)污染(ran)(ran)引起交*感染(ran)(ran)時有發生。國內常(chang)在機(ji)(ji)組進(jin)出口配置高中效(xiao)或亞高效(xiao)空氣過濾器(qi)（或比(bi)色法效(xiao)率(lv)≥60%），并沒有消(xiao)除產生污染(ran)(ran)的(de)(de)(de)源(yuan)，只是將已發生的(de)(de)(de)細菌(jun)(jun)(jun)除掉。這(zhe)種情(qing)況(kuang)(kuang)往往會引起風(feng)(feng)(feng)機(ji)(ji)盤(pan)管(guan)(guan)機(ji)(ji)組的(de)(de)(de)風(feng)(feng)(feng)量下降(jiang)或者噪聲過大(da)難以(yi)實現(xian)。現(xian)在有了低阻(zu)的(de)(de)(de)抗菌(jun)(jun)(jun)過濾器(qi)，阻(zu)止了細菌(jun)(jun)(jun)進(jin)入盤(pan)管(guan)(guan)，這(zhe)些問題就迎刃而解了。抗菌(jun)(jun)(jun)過濾器(qi)的(de)(de)(de)廣譜殺菌(jun)(jun)(jun)能力（直(zhi)接將孢子也(ye)殺死）和安全性（無化(hua)學(xue)污染(ran)(ran)）必須引起注意。

采(cai)用這(zhe)種(zhong)系統(tong)的(de)另(ling)一個缺點在于單(dan)*新(xin)風稀(xi)釋以及所產生(sheng)的(de)微小正壓難以從建筑縫隙排(pai)出室內(nei)污(wu)染(ran)，尤其是室內(nei)不良的(de)氣味。因此需要在病房內(nei)，或在天棚(peng)上(shang)設置(zhi)排(pai)風，排(pai)風量(liang)與新(xin)風量(liang)相同。設置(zhi)排(pai)風后，室內(nei)空氣品質(zhi)大(da)為改善。